许多成年人在准备打针时至少会经历某种程度的焦虑，但对年轻患者来说，这种焦虑尤其令人痛苦。通常，儿童的恐惧源于对身体伤害的恐惧，他们对情况缺乏控制，以及他们缺乏进行静脉穿刺的经验。

通常,儿童针恐惧症和焦虑症状与惊恐发作相似孩子可能会表现出呼吸短促、颤抖、心跳加快、恶心甚至歇斯底里——这可能会降低静脉注射成功率。如果你和你的团队不采取行动缓解这种恐惧，你的病人可能会发展成终生恐惧症。

幸运的是，通过制定一项针刺计划，你可以减少年轻患者的恐惧，帮助他们更习惯以针为基础的手术。

以下是你需要知道的开始:

什么是Poke Plan?

戳针计划是一种循序渐进的策略，在你和你的工作人员接种疫苗和执行其他针头程序时，它可以增加病人的舒适度，减少孩子的恐惧和焦虑。

通常，医疗保健组织先准备一个基本计划，然后根据每个患者独特的需求定制他们的体验。在大多数情况下，父母和护理人员(包括患者的医生、护士和/或)儿童生活专家)共同制定计划，如果年龄合适，他们还会咨询患者。

例如，你可以问孩子他们是想躺下还是坐起来，他们更喜欢什么活动(例如，电视，书，吹泡泡等)，以及在手术过程中他们是否希望他们的父母或护理团队的其他成员在房间里。

“Poke项目的主要目标是让我们的年轻患者和他们的家庭参与到他们的护理中来，”Sally Rolston说，她是安大略省密西索加市Trillium Health Partners的儿科项目临床护士教育工作者《医院新闻》的文章．“通常情况下，他们觉得自己在手术过程中没有太多发言权，而这给了他们机会，因此减少了焦虑，希望也减少了他们可能经历的任何疼痛。”

如果孩子太小，还不懂手术，父母或主要照顾者可以提供这些细节。然后，随着孩子年龄的增长，他们可以更多地参与到戳孩子的计划中——这给了他们一种控制感。

如何制定计划

为父母/照顾者和孩子创建一份问卷是很有用的，你可以用它来准备一个个性化的策略——并保存在病人的病历表中，以备将来的手术。

你的poke计划应该包括以下几个具体元素:

• 有使用针棒的经验
  病人以前挨过针吗?如果是这样，了解他们的反应就很重要了。例如，他们是否非常害怕和哭泣?还是他们漠不关心?一般来说，过去的经历是未来行为的良好指示器。
  
  
• 谁应该参与
  病人是否希望他们的父母、兄弟姐妹或任何其他可信任的工作人员在房间里?例如，如果护士或其他他们认识的医疗专业人员和他们在一起，一些病人会感到更舒服——即使他们不是操作程序的人。
  
  
• 病人的优先位置
  病人是想平躺还是坐起来?他们是想要有人牵着他们，还是牵着他们的手?他们是更喜欢观察手术过程，还是关注其他事情?
  
  
• 病人首选的分散注意力的方法
  病人想看电视、玩平板电脑游戏、看书、玩拼图或喜欢的玩具吗?在某些情况下，父母或看护者可能会准备额外的干扰措施。
  
  
• 其他适当的舒适措施
  对于婴儿，父母或护理人员可能更喜欢用襁褓包裹他们，给他们一个奶嘴，或使用蔗糖。对于大一点的孩子，深呼吸，想象，或者一首喜欢的歌曲可能更好。此外，用一个局部麻醉皮肤冷剂．

无论你的poke计划需要什么样的儿童舒适度，关键是你的病人要根据他们的年龄尽可能适当地参与进来。通过花时间向他们解释手术过程，并给他们一种控制感，他们将会更适应针具手术，未来也不太可能变得焦虑或痛苦。

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